血压计已经显示血压高了，为什么还要做动态血压监测？

近日，市民孙女士体检发现自己血压高，便立即到奇山医院就诊。医生测后也显示血压高，便建议孙女士做动态血压监测。孙女士不解，明明已经测出血压高了，为什么还要做动态血压监测呢？

奇山医院心血管内科专家表示，由于人的血压非常容易受外界影响，偶测血压并不能反映一个人最真实的血压情况。比如有的人总担心血压高了怎么办，就可能导致测得血压高于真实血压。

而动态血压监测在不影响测量者日常活动的同时，可以连续24小时监测血压，获得多次血压数值，判断全天血压变化情况，从而更加准确地识别和诊断高血压、指导个体化降压治疗等。

那哪些人群需要做动态血压监测，动态血压监测又有哪些注意事项呢，专家为大家进行详细解答。

哪些人需要做动态血压监测？

1.新发现的诊室1—2级高血压；

2.诊室血压正常高值，或合并靶器官损害或高心血管疾病发生风险；

3.血压波动较大，或怀疑体位性低血压、餐后低血压、继发性高血压等；

4.诊室血压已达标，但仍发生了心脑血管并发症，或新出现了靶器官损害，或靶器官损害进行性加重；

5.难治性高血压，或诊室血压未达标，为了解夜间血压、清晨血压及血压昼夜节律情况。

*诊室血压是指患者在医疗场所内测得的血压。

动态血压监测需要多久？频次？

动态血压监测时间应尽可能不少于24h，最好每小时都有1个以上血压读数。

自动测量的时间间隔建议设定为：白天每15~30分钟测量1次，夜间每30分钟测量1次。有效读数设定在应获取读数的70%以上， 白天至少20个有效读数，夜间至少7个有效读数。

测量应选择哪一侧手臂？

动态血压监测前，最好先测量双侧上臂诊室血压，或了解既往双侧血压测量结果，如果双侧上臂诊室血压相差≥10mmHg，应选择血压较高一侧上臂进行动态血压监测；如果双侧上臂诊室血压相差＜10mmHg，建议选择非优势臂进行动态血压监测，以减少手臂活动对血压监测结果的影响。

动态血压监测诊断高血压的标准

24小时血压≥130/80mmHg，或白天血压≥135/85mmHg，或夜间血压≥120/70mmHg。

动态血压监测期间需注意哪些？

1.避免洗澡；

2.避免袖带过松过紧；

3.测量血压时尽量能停下休息；

4.测量血压时尽量袖带与心脏平齐，避免上肢上抬；

5.尽量记录起床及休息时间，能更好的识别清晨高血压；

6.睡眠时避免袖带接口管打折。

专家简介：

辛慧慧，硕士研究生，奇山医院心血管内科主治医师。研究生期间于解放军总医院第三医学中心心内科学习，毕业后于烟台毓璜顶医院学习工作3年，在国家级核心期刊发表论文2篇。从事心血管内科工作多年，擅长冠心病、心力衰竭、高血压、心律失常等疾病的诊治以及心脏康复治疗。